Paracetamol diabetes type 2, Mydocalm Diabetes
A The Lancet Diabetes and Endocrinology című szaklapban megjelentáttekintő tanulmány 14 klinikai vizsgálat és Minden kezelt betegre 1 szívelégtelenség miatti kórházi felvétel jutott az átlagosan 4 éves utánkövetés során.
A tanulmány szerint nem növekszik a szívelégtelenség kialakulásának rizikója insulin glargine alkalmazásakor, illetve intenzív testsúlycsökkentő beavatkozások esetén sem.
A tanulmány vezető szerzője, Michael Farkouh szerint fontos megjegyezni, hogy míg egyes gyógyszerek növelik a világszerte első számú halál-oknak számító szívelégtelenség kialakulásának kockázatát, az intenzív fogyás csökkenti a rizikót. Veszélyesebb, mint gondoljuk A BMJ társlapja, az Annals of the Rheumatic Diseases című szaklap legutóbbi számában jelent meg az a tanulmány, amelynek szerzői áttekintik a paracetamol-használat kapcsán jelentkező mellékhatásokat Paracetamol: not as safe as we thought?
A systematic literature review of observational studies. A paracetamol világszerte a leggyakrabban használt OTC és receptköteles fájdalomcsillapító, számos akut és krónikus fájdalom farmakológiai terápiájának első lépcsőjét lépezi.
Az általános vélekedés szerint biztonságosabb, mint a szintén gyakran használt nem-szteroid fájdalomcsillapítók vagy az ópiátok. Mindazonáltal, írják Philip Conaghan és munkatársai, a közelmúltban a paracetamol-használat előnyei megkérdőjeleződtek az akut alsó háti fájdalom és a krónikus osteoarthritis kezelésében, és standard analgetikus dózisainak valódi kockázatait sem ismerjük.
Az angol szerzők cikke ez utóbbi hiányt akarta bepótolni az eddig megjelent klinikai vizsgálatok áttekintésével. Conaghan és munkatársai 8 olyan vizsgálatot találtak a szakirodalomban, amelyek a felnőtt populáció körében jelentkező főbb adverz eseményeket vették számításba krónikus paracetamol-használat kapcsán.
A szerzők megállapítják: a paracetamol dózisának növelésével a mortalitás aránya 0,ről 1,ra nő azokhoz képest, akik nem fogyasztottak paracetamolt, a kardiovaszkuláris adverz események kockázati aránya 1,ről 1,ra nő, a gasztrointesztinális mellékhatások kockázati aránya 1,ről 1,re fokozódik, paracetamol diabetes type 2 renális mellékhatások kockázati aránya pedig 1,4-ről 2,re nő.
A kutatók megjegyzik, hogy a vizsgálati alanyok többféle fájdalomcsillapítást igénylő betegségben is szenvedtek, és más fájdalomcsillapítókat is használtak, a kockázati arány növekedése azonban minden mellékhatás esetében egyenes arányban állt a paracetamol dózisának növekedésével, vagyis kijelenthető, hogy bár az abszolút kockázat kicsi, a paracetamol-használat fokozza a mortalitást és a kardiovaszkuláris, gasztrointesztinális, renális mellékhatások előfordulásának gyakoriságát.
A paracetamol-használat, szögezik le a szerzők, veszélyesebb, mint amit jelenleg az egészségügyi dolgozók feltételeznek.
Kazai Anita.
