Type 1 diabetes presentation, A hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktorok és a diabetes - ppt letölteni


Bővebben: Inzulin Ahhoz, hogy a glükóz bejuthasson a sejtekbe, mindenkinél — legyen szó akár cukorbetegről, akár egészséges emberről — folyamatos inzulinellátásra van szükség. Ha az inzulin nem áll rendelkezésre, akkor a glükóz a vérben és a szövetközi folyadékban marad. Az inzulin a sejtfal egy speciális pontjára — amit receptornak vagy csatlakozási pontnak nevezünk — kapcsolódva segíti elő a glükóz bejutását a sejtek belsejébe.

Theses (Faculty of Medicine) - Böngészés - cím:

Miután az inzulin csatlakozott a sejtfalra, olyan kémiai reakció megy végbe, amely átjárhatóvá teszi a sejt falát a glükóz számára.

A diabétesz esetleges kialakulásáig a hasnyálmirigy szinte folyamatosan termeli az inzulint.

Az előadások a következő témára: "A hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktorok és a diabetes"— Előadás másolata: 1 A hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktorok és a diabetes microvascularis szövődményeinek összefüggése Prof.

Hogy mennyit, az mindig a szervezetünkben lévő glükóz mennyiségétől függ. A hasnyálmirigy állandóan figyeli a vér glükóztartalmát, és pontosan annyi inzulint állít elő, amennyi a vércukorszint egyensúlyban tartásához szükséges.

diabetes kínában és annak kezelése

Amikor kevés a vérben a glükóz — például két étkezés között type 1 diabetes presentation alvás közben —, akkor a hasnyálmirigy kevesebb inzulint állít elő ezt nevezzük bázisinzulinnak. Ha viszont megemelkedik a vér glükózszintje — például evés után —, a hasnyálmirigy is több inzulint termel és bocsát type 1 diabetes presentation ez a bólusinzulin.

Inzulinpumpa

A gyors hatású inzulin[ szerkesztés ] A gyors hatású inzulin a rendelkezésünkre álló leggyorsabban ható inzulin. Szinte ugyanúgy hat, mint a hasnyálmirigy által előállított inzulin. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyors hatású inzulin nagyon egyenletesen csökkenti a glükózszintet. Felszívódását és a szervezeten belüli hasznosulását tekintve egyaránt megbízható.

Ez annyit jelent, hogy minden beadott dózis gyorshatású inzulin egyformán hat. A gyorshatású inzulin beadásakor: A gyógynövények a 2-es típusú cukorbetegség kezelése követő percen belül bekerül a véráramba. Legerősebb glükózcsökkentő hatását a beadás után ,5 órával éri el. A beadás időpontjától számított óra elteltével megszűnik a glükózcsökkentő hatása.

Az egészséges hasnyálmirigy a nap 24 órájában néhány perces időközökkel inzulint választ ki. Bázisinzulin az étkezések között és alvás közben termelődik, hogy a glükóz amit a máj bocsát ki bejuthasson a sejtekbe, és energiával lássa el testünket. Ezen kívül az egészséges hasnyálmirigy folyamatosan figyeli a glükózszintet, és annak megfelelően növeli, illetve csökkenti az előállított bázisinzulin mennyiségét, hogy mennyi glükóz van a vérben.

A pumpa napi 24 órában apránként adagolva biztosítja azt a bázisinzulint, amely a szervezet étkezések közötti type 1 diabetes presentation éjszakai inzulinigényét hivatott kielégíteni. A kezeletlen inzulinrezisztencia beállítható, hogy mindig a szervezet napszakok szerint változó inzulinigényének megfelelő mennyiségű bázisinzulint biztosítson. Bólusinzulin[ szerkesztés ] A hasnyálmirigy nagyobb mennyiségben is állít elő inzulint — ezt nevezzük bólusinzulinnak.

Szervezetünk akkor igényli ezt a nagyobb inzulinmennyiséget, amikor eszünk, és ezért sok glükóz kerül a véráramba.

Az egészséges hasnyálmirigy figyeli, hogy mennyi glükóz kerül a vérbe evés után, és pontosan annyi inzulint cukorbeteg receptek pdf ki, amennyi a véráramba jutó glükóz mennyiségének ellensúlyozásához szükséges. A kialakuló cukorbetegség következtében a hasnyálmirigy nem tud megfelelő mennyiségű bázis- és bólusinzulint előállítani.

Ilyenkor injekció vagy inzulinpumpa segítségével kell pótolni a hiányzó mennyiséget. A pumpa bólusok azaz nagyobb egyszeri inzulindózisok beadására is alkalmas. A bólusinzulin szénhidráttartalmú ételek fogyasztása esetén, illetve a magas vércukorszint VC-szint korrekciójához szükséges. A bólus mennyiségét minden esetben a vércukormérés eredményének, az elfogyasztani kívánt szénhidrát grammban kifejezett mennyiségének, továbbá a pumpába beprogramozott különféle beállításoknak pl.

Adagolás[ szerkesztés ] Az inzulinpumpa lehetővé teszi, hogy a bázis szükségletekhez a lassú hatású inzulint folyamatosan adagolt gyorshatású inzulin váltsa ki. Az inzulinpumpa kétféleképpen juttatja be az egyfajta gyorshatású inzulint a szervezetbe 2 : type 1 diabetes presentation bólus adagolás az elfogyasztott ételt kezeli vagy a magas vércukorszintet korrigálja; a bázis adagolás folyamatosan történik egy szabályozható bázis szinten, ami az étkezések közötti, és az éjszakai inzulinszükségletet biztosítja Az inzulinpumpa-terápia előnyei[ szerkesztés ] Ha valaki cukorbeteg, legjobb, ha a hasnyálmirigy működéséhez leginkább hasonló módon adja be magának az inzulint.

Az inzulinpumpa működése minden eddigi megoldásnál jobban megközelíti azt, ahogy a hasnyálmirigy adagolja az inzulint. Két alapvető oka is van annak, hogy az inzulinpumpa kezelés miért biztosít jobb szabályozhatóságot: A pumpa kizárólag gyors hatású U inzulint használ. A pumpa az emberi hasnyálmirigyhez hasonló módon adagolja a gyors hatású inzulint.

Bázis- és bólusinzulint egyaránt biztosít — mindkettőt pontosan kiszámított adagokban. Az inzulinpumpa kezelés több szempontból is messze a hosszú hatástartamú inzulininjekciózás 6 előtt jár. A pumpa óránként, kis adagokban, gyors hatású inzulint juttat a beteg szervezetébe, ahol az megbízhatóan és egyenletesen szívódik fel, illetve hasznosul.

A bázisinzulin adagolása úgy programozható be, hogy tökéletesen igazodjon a szervezet óránként változó inzulinigényéhez, és adott esetben könnyen korrigálható. Az inzulinpumpa használók jobb életminőségről számolnak be azokkal szemben, akik más eszközöket használnak az inzulin bejuttatásához. A programozható bázissémák lehetővé teszik az inzulin időzített bevitelét változó mennyiségben különböző napszakokban. Ez különösen hasznos egyes epizódok kontrollálásánál, mint amilyen a Dawn-fenomén hajnali-jelenség.

Több pumpahasználó érzi úgy, hogy a pumpa általi inzulininjekció kényelmesebb és diszkrétebb, mint injekciós tű vagy pen használata. Az inzulinpumpa lehetővé teszi, hogy precízebb adagolású legyen az inzulin. Ezzel jobban kontrollálható a vércukorszint és a hemoglobin A1c szint, amivel csökken a cukorbetegség hosszú távú komplikációinak lehetősége. Egyes modelleknél a beteg otthonában vagy az orvosi rendelőben internet használatával egy központi szerverre juttathatók fel az inzulinpumpában tárolt adatok, ahonnan pl.

Az inzulinpumpák pontos képet mutatnak az inzulin felhasználásról az előzmények menüpontban. Több modellen ezeket az adatokat fel lehet tölteni számítógépre és így elemezni lehet a trendeket. A diabéteszes neuropátia a cukorbetegségben kialakuló idegi, idegrendszeri károsodás, amit a romló keringési viszonyok, és a magas vércukorszint okoznak.

Több jelentés is kimutatta a neuropátiás fájdalom csökkenését, sőt megszűnését az inzulinpumpa használók körében 6.

Az inzulinpumpa terápia hátrányai[ szerkesztés ] Az inzulinpumpa szerelékei drágábbak lehetnek, mint az injekciós inzulinterápia. Mivel az inzulinpumpát folyamatosan kell viselni, a pumpahasználóknak különböző stratégiákat kell kifejleszteniük az olyan esetekre, amikor a pumpa használat közben sérülhet, pl. Néhány használó kellemetlennek találhatja a pumpa folyamatos viselését. A betegnél diabéteszes ketoacidózis alakulhat ki, ha nem kap kellő mennyiségű gyors hatású inzulint több órán keresztül.

szerek diabétesz kezelésére az idősek

Ez akkor fordulhat elő, ha a pumpával vagy szerelékeivel gondok adódnak; pl. Ennek elkerülése érdekében érdemes naponta többször mérni a vércukorszintet. Ha meghibásodna a pumpa, vissza kell térni átmenetileg a napi többszöri injekciózáshoz. Ugyanakkor egyes pumpagyártó szolgáltatásai tartalmazzák, hogy type 1 diabetes presentation 24 órában belül házhoz szállítják a cserekészüléket.

Ráadásul a pumpák folyamatosan ellenőrzik saját működésüket — akár napi 4 milliószor — amit egy másodlagos processzor végez el. Előfordulhat, hogy a páciens allergiás az infúziós szett anyagára, ami függ az egyéntől, a pumpagyártótól és az infúziós szett típusától. Az inzulinpumpa története[ szerkesztés ] Az első inzulinpumpát Dr. Arnold Kadish tervezte meg ban, amit hátizsákként kellett hordani. Az inzulinpumpa elfogadottsága[ szerkesztés ] A világ egyre elterjedtebb az inzulinpumpa használata az alábbi okok miatt: Egyszerűbb az inzulinbevitel azoknak, akik intenzív inzulinterápiában részesülnek.

Pontosan adagolhatóak általa type 1 diabetes presentation kis mennyiségű bázisok és bólusok is, ami óriási segítség a gyermekeknél. Egyre nő a támogatottsága az orvosok körében, és Magyarországon az Országos Egészségbiztosítási Pénztár OEP is támogatja, mivel jelentősen hozzájárul a hosszú távú komplikációk csökkentéséhez.

Rugalmasabb életmódot, nagyobb szabadságot és a fizikai korlátozottság érzésének csökkenését teszi lehetővé Támogató csoportok olyan technikákat mutatnak be, melyekkel az inzulinpumpa terápia használható intenzív és vízi sportoknál is.

Egyre elterjedtebb a szakértői segítség felhasználói csoportok és könyvek útján.

A hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktorok és a diabetes

Ezek egyre inkább megkönnyítik a bólus inzulinadagolással kapcsolatos feladatokat. Ennek figyelembe vételével a pumpa az új bólus mennyiségének kiszámítását támogatja, és így segít megelőzni azt, hogy a páciens túlkompenzálja a magas vércukorszintet szükségtelen bólus korrekciókkal.

A felhasználó beírja az elfogyasztandó szénhidrát mennyiséget grammban és a bólus varázsló kiszámítja, hány egység inzulinra van szükség. A legutóbbi vércukorszintet és az aktív inzulint figyelembe véve az ideális inzulin adagot javasolja a betegnek, aki az adagot és a beadást jóváhagyja. Ilyen lehet pl. Ezeket a beteg személyre szabhatja.

Ez leegyszerűsíti a naplózást és összeköthető a diabétesz menedzsment szoftverrel. Ezáltal a pumpa adatokat tud fogadni pl. Az RF kapcsolat vezeték nélkül biztosítja 5 percenként a szöveti glükóz értéket a pumpa kijelzőjén. A Medtronic valós idejű REAL-Time rendszere az első, amely a folyamatos monitorozást összekapcsolta az inzulinpumpával.

Az Animas Vibe inzulinpumpához integrálni lehet a Dexcom G4 glükózszenzort. Vezeték nélkül csatlakoznak egymáshoz, hogy figyeljék a cukorszintet és mintákat fedezzen fel. A Dexcom G4 5 percenként méri a cukorszintet 7 napos folyamatos viselet mellett.

Ez a funkció óta létezik. Bluetooth távirányító: Az Accu-Chek Combo inzulinpumpa rendszer kétoldali Bluetooth kapcsolatot biztosít a pumpa és a vércukormérő között. Ez teljes kontrollt ad a betegnek a pumpa felett, és teljes ellenőrzést a pumpa státuszán és tevékenységén. Várható fejlesztések[ szerkesztés ] Amikor az inzulinpumpa technológiát folyamatos cukorszint monitorozással kombinálják, a technológia nagyon ígéretes a vércukorszint valós idejű ellenőrzése szempontjából.

Jelenleg még nincsenek olyan fejlett algoritmusok, melyekkel automatikusan lehetne adagolni az inzulint a cukorszintek visszajelzése alapján. Azonban, ha ez a kör bezárul, a rendszer működhet úgy, mint egy mesterséges hasnyálmirigy.

cukorbetegség kezelése aláírja fotó

Duális hormon inzulinpumpák kifejlesztése, melyek inzulint vagy glükagont adagolnak. Hipoglikémiánál pl. Ez különösen értékes lenne egy zárt rendszerben, glükózszenzor ellenőrzése mellett. Ultragyors inzulinok: Ezek az inzulinok gyorsabban szívódnának fel, mint a jelenleg elérhető Humalog, Novorapid, amelyek kb. Ultragyors inzulin kifejlesztésén a Biodel 17a Halozyme, és a Novo Nordisk 18 cégek dolgoznak. Inzulinpumpa rendszerek használatával kapcsolatos szakmai útmutatók[ szerkesztés ] Meghatározása szerint hipoglikémiának azt az állapotot nevezi, amikor a beteg vércukorszintje ismétlődő jelleggel, ugyanakkor előre kiszámíthatatlan módon az alsó határérték type 1 diabetes presentation esik, ami tartós szorongást vált ki belőle az állapot kiújulását illetően, és számottevően rontja életminőségét.

A NICE munkájának része a befogadásra jelölt új technológiák, rendszerek költséghatékonyságának vizsgálata is.

Diabetes: New drug targets for Type 1 and Type 2

A NICE szakírója arra a következtetésre jutott, hogy az Egyesült Királyság közegészségügyi rendszere betegenként akár évi 1.